Дезінфекція забезпечує знищення патогенних та умовно-патогенних збудників – бактерій, вірусів, грибів на поверхні самих виробів, а також в їх порожнинах і каналах. Дезінфекція не забезпечує знищення спорових форм. Дезінфекції піддають абсолютно всі вироби, дотичні з пацієнтом.
Після цього виду очищення інструменти або використовують його не за призначенням, або піддають подальшій стерилізації.
Дезінфекція здійснюється фізичними або хімічними методами очищення. Вибір методу залежить від призначення і особливостей вироби. Більш кращим є фізичний метод дезінфекції, так як він екологічно чистий, надійний і безпечний для персоналу.
До фізичних (термічним) методів дезінфекції відносяться:
- кип'ятіння медичних інструментів у дистильованій воді або з додаванням карбонату натрію;
- паровий (в автоклаві);
- повітряний (сухожарова стерилізатор).
Для фізичної дезінфекції використовують ті ж прилади, що і для стерилізації, але у більш м'яких режимах роботи.
Передстерилізаційне очищення
Цей вид очищення використовують після дезінфекції виробів і їх подальшого відмивання проточною питною водою.
Мета передстерилізаційної обробки – видалення з виробів механічних, білкових і жирових забруднень, залишків лікарських засобів. Для очищення інструментів і матеріалів перед стерилізацією застосовують строго регламентовані Моз розчини хімічних засобів із зазначенням їх концентрації, температури і часу витримки, способи очищення та виду очищуваних виробів. Якщо вибраний розчин має не тільки миючим, але і дезинфікуючим властивістю, то передстерилізаційне очищення цілком може бути поєднана з дезінфекцією.
Стерилізація медичних інструментів проводиться з метою фізичного знищення всіх непатогенних і патогенних мікроорганізмів на них, у тому числі і суперечка. Стерилізації піддають всі інструменти та матеріали, які стикалися з раневою поверхнею, контактували з кров'ю пацієнта або кров'ю, введеної в нього, а також з ін'єкційними препаратами; контактували зі слизовими оболонками або ж здатні пошкодити слизові оболонки. Для цього використовують хімічні і фізичні (термічні) методи стерилізації. Вибирають метод в залежності від властивостей стерілізуемих виробів.
У яких випадках для стерилізації використовують сухожарова шафа?
· Використовують сухожарова шафа для стерилізації:
· Медичних інструментів з силіконової гуми.
· Хірургічних інструментів.
· Гінекологічних інструментів.
· Стоматологічних інструментів.
· Скляних шприців.
· Ін'єкційних голок.
· Деталей приладів, виготовлених з матеріалів нестійких до корозії.
В сухожаровій шафі для стерилізації можна використовувати наступні види упаковок:
· Папір мішечна вологостійкий.
· Папір крепированную.
· Папір пакувальний високоміцну.
· Можна також проводити стерилізацію у відкритих лотках без упаковки.
Правила стерилизации
Проводя стерилизацию в сухожаровых шкафах, изделия заворачивают в один-два слоя упаковки или кладут в лотки.
После загрузки очищаемого материала включают прибор. После того, как воздух в шкафу прогреется до 90 °С, дверцы закрывают. Осуществляют непосредственно стерилизацию. По истечении положенного времени прибор выключают, и ждут снижения температуры воздуха до 90 °С. Только тогда можно будет открыть дверцы и забрать чистые инструменты и материалы.
Таким образом, весь процесс длится не менее двух часов. Изделия, обработанные воздухом в упаковке, сохраняются стерилизованными 20 суток. Изделия, очищенные воздухом без упаковки, нужно поместить на «стерильный стол» и использовать в течение рабочей смены.
В сухожаровой шкаф для стерилизации нужно помещать только сухие изделия, поэтому их высушивают после предстерилизационной подготовки в сушильных шкафах при температуре 85 °С.
Стерилизация с помощью стеклянных шариков
Очищаючим засобом є нагріті скляні (гласперленовые) кульки. Цим методом стерилізують стоматологічний інвентар (алмазні головки, бори, дрильбори). Обробка триває 15-180 секунд.
Хімічна стерилізація
Після стерилізації чисті вироби можна зберігати в УФО-стерилізаторі 3 доби або в лотках з герметично закриваються кришками.
Контроль стерилізації
У систему контролю стерилізації входить: Стерилізація визнається ефективною у разі відсутності зростання посіяної тест-культури в поєднанні з позитивними результатами перевірки режиму стерилізації.